Ортодонтическое лечение в разные периоды формирования прикуса

Ортодонтическое лечение направлено на устранение дефектов и восстановление функций зубочелюстной системы, нормализацию эстетики.

Задачи ортодонтического лечения

С какими патологиями чаще всего сталкиваются врачи-ортодонты? Это аномалии размеров, формы и положения отдельных зубов, патологии зубных дуг и прикуса. Такие нарушения встречаются как в детском возрасте, так и у взрослых.

Однако ортодонтия – это не только исправление прикуса с помощью брекетов. В задачи ортодонта входит реабилитация больных с врожденными пороками челюстно-лицевой области, а также ортодонтическая помощь во время хирургических вмешательств на челюстях (компактостеотомия). В таком случае действия врача-ортодонта являются частью комплексной терапии (совместно с хирургами или ортопедами).

Методы лечения

Для устранения ортодонтических патологий используется один из следующих методов лечения:

• Миотерапия
• Аппаратурный
• Хирургический
• Ортопедический
• Комплексный

Миотерапия

Это комплекс систематических упражнений, направленный на восстановление функциональной способности различных групп мышц челюстно-лицевой области (мимических, жевательных, подъязычных и др.).

Миотерапию назначают при нарушении функций и незначительных аномалиях зубных дуг, положения отдельных зубов во временном прикусе (до 6 лет). Также данный метод применяется в качестве дополнительного к аппаратурному или комплексному лечению в период смешанного прикуса.

Аппаратурный

Исправление аномалий прикуса и зубных рядов с помощью ортодонтических аппаратов – самый распространенный на сегодняшний день метод, при этом он используется в периоды смешанного и постоянного прикуса.

Все конструкции, которыми располагает современная ортодонтия, можно разделить на три группы:

• Лечебные – направлены непосредственно на устранение аномалий.
• Профилактические – используются для предупреждения развития патологии прикуса и профилактики возникновения функциональных нарушений.
• Ретенционные – для закрепления полученных результатов.

Наиболее популярной конструкцией на сегодняшний день является брекет-система. Также часто используют: аппарат Дерихсвайлера, Quad Helix, преортодонтические трейнеры, LM-активаторы, миобрейсы и другие.

Хирургический метод

Для устранения ортодонтических патологий хирургический метод обычно сочетается с аппаратурным. Какие хирургические манипуляции являются частью комплексного лечения?

Пластика уздечки языка, верхней и нижней губы, преддверия полости рта.
Компактостеотомия – данную операцию проводят при выраженных патологиях зубочелюстной системы, после ее проведения увеличивается эффективность использования ортодонтических аппаратов.

Ортопедический

Заключается в изготовлении протезов (вкладки, коронки, мостовидные протезы) для восстановления дефектов зубных рядов. Может применяться в любом прикусе при наличии показаний (чаще – в период смешанного и постоянного прикуса).

Комплексный

Это комбинация двух и более методов (например, хирургического и аппаратурного, миотерапии и аппаратурного).

Также к комплексному лечению можно отнести метод Хотца – последовательное удаление отдельных групп молочных (клыков и первых моляров) и постоянных (первых премоляров) при недостатке места в зубном ряду в сочетании с использованием ортодонтических конструкций.

Лечение патологий в зависимости от периода формирования прикуса

Временный прикус

Здесь главная задача – оптимизировать рост челюстей, предупредить возможные нежелательные факторы, способствующие развитию аномалий прикуса. Применяется, в основном, миотерапия и аппаратурный метод.

Смешанный прикус

При наличии патологий смешанного прикуса основной метод лечения – ортодонтический (ношение конструкций), в качестве дополнительного применяют миотерапию (для более быстрого и эффективного результата). С помощью аппаратов устраняют аномалии, при этом происходит перемещение отдельных зубов в зубной дуге, восстанавливается форма и соотношение зубных рядов.

Постоянный прикус

Патологии постоянного прикуса намного труднее поддаются лечению, потому что верхняя и нижняя челюсть уже сформированы, и влиять на их рост уже невозможно. В зависимости от степени тяжести аномалий применяют только аппаратурный метод, сочетание хирургического (компактостеотомия) и ортодонтического способов, метод Хотца и др.

Советуем почитать: Разновидности диастем. Тактика лечения в зависимости от вида диастемы