Особенности перекрестного прикуса
Перекрестный прикус – нарушение смыкания зубных рядов в горизонтальной плоскости.
Содержание статьи:
Разновидности
Данная аномалия может наблюдаться как с одной (односторонняя), так и с двух сторон (двусторонняя).
В зависимости от того, в какую сторону смещена челюсть, выделяют:
- Лингвальный (язычный) – в положении центральной окклюзии небные бугры верхних жевательных зубов перекрывают щечные бугры нижних.
- Буккальный (щечный) – при центральном соотношении зубных рядов щечные бугры нижних зубов перекрывают щечные бугры верхних.
- Сочетанный – на одной стороне лингвальное, на другой – буккальное соотношение зубных рядов.
Причины патологии
К формированию перекрестного соотношения зубных рядов приводят как местные, так и общие причинные факторы. При этом они могут действовать как в раннем детском возрасте, так и в 6-10 лет. Основные причины:
- Общие заболевания ребенка (рахит).
- Патология опорно-двигательного аппарата (сколиоз).
- Заболевания височно-нижнечелюстного сустава (артрит, артроз, анкилоз).
- Расщелины губы, твердого и мягкого неба.
- Вредные привычки (подкладывание рук под щеку во время сна на боку, сосание языка, губ или щек).
- Отсутствие зачатков определенных зубов, неправильное их положение.
- Раннее удаление молочных зубов.
- Нарушение последовательности смены временных зубов.
Нередко развитие данной патологии обусловлено генетическими факторами (неправильное соотношение челюстей передается по наследству).
Морфологические нарушения
Какие нарушения наблюдаются при перекрестном прикусе:
- На уровне отдельных зубов – вестибулярное или оральное положение зубов верхней или нижней челюсти.
- На уровне зубных дуг – сужение или расширение верхнего или нижнего зубного ряда с одной или двух сторон.
- На уровне челюстей – чрезмерное развитие или недоразвитие одной из челюстей, а также неправильное положение верхней или нижней челюсти.
Данная патология характеризуется асимметрией лица (более выражена, если смещена нижняя челюсть).
Лечение
При составлении плана лечения ортодонт ориентируется на стадию прикуса, а также причины возникновения и степень выраженности патологии.
Временный прикус
Главной целью в данный период является предупреждение действия нежелательных факторов:
- Устранение вредных привычек.
- Нормализация положения ребенка во время сна.
- Изготовление протезов при раннем удалении молочных зубов.
Также показано использование вестибулярных пластинок.
Смешанный прикус
Лечение практически аналогичное таковому в период временного прикуса, однако дополнительно применяются пластинки с винтами на расширение и окклюзионными накладками.
При смещении нижней челюсти сначала восстанавливают форму зубных дуг, используя пластинки с винтами и пружинами, затем применяют следующие конструкции: активатор Кламмта, регуляторы функций Френкеля, бионатор Янсон и другие.
Постоянный прикус
В данный период основными аппаратами для нормализации прикуса являются Quad и Bi Helix, брекет-система, аппарат Дерихсвайлера.
Нередко прибегают к комплексному методу (удаляют отдельные зубы с одной стороны челюсти в сочетании с ортодонтическим лечением). В некоторых случаях проводят компактостеотомию.
Советуем к изучению: Что такое адентия: причины, разновидности и тактика лечения