Лечение периферической невралгии тройничного нерва

Периферическая тригеминальная невралгия развивается вследствие поражения периферических отделов одной из ветвей тройничного нерва.

Этиология заболевания

Основными причинами данной формы патологии являются местные факторы, к которым относятся воспалительные заболевания челюстно-лицевой области, травмы, и др.

Воспалительные патологии, приводящие к возникновению данного заболевания:

• Пульпиты (воспаление сосудисто-нервного пучка зуба)
• Периодонтиты (воспаление периодонтальных тканей зуба)
• Периоститы (воспаление надкостницы)
• Остеомиелиты (воспаление всех структур кости)
• Гаймориты (воспаление слизистой гайморовой пазухи)

Среди других причин стоит выделить:

• Заболевания слизистой оболочки полости рта и красной каймы губ (в том числе и герпетическое поражение)
• Явления гальваноза
• Выведение пломбировочного материала за пределы верхушки корня
• Новообразования костей и мягких тканей
• Сужение каналов, в которых проходят ветви тройничного нерва (глазничный и нижний альвеолярный)
• Очаги хронической инфекции полости рта (разрушенные зубы и кариозные зубы, зубные камни) и носа (ринит)

Клиника болезни

Основным клиническим проявлением периферической невралгии тройничного нерва является острая приступообразная боль.

Если боли локализуются в области кожной поверхности лба, верхнего или нижнего века, то поражен глазничный нерв (первая ветвь тройничного нерва). Возникновение болезненных ощущений в подглазничной области, в верхней губе, а также в зубах и деснах верхней челюсти, означает патологию второй ветви тройничного нерва (верхнечелюстного нерва). Поражение нижнего альвеолярного нерва (третьей ветви) характеризуется болями в области нижней губы и подбородка, острой болью в зубах нижней челюсти (которые могут отдавать и в другие области).

Чем отличается периферическая невралгия от невралгии центрального происхождения:

• При периферической редко наблюдаются вегетативные нарушения (слезотечение, гиперемия кожных покровов)
• Для периферической не характерны предшествующие приступу чувства онемения, «мурашек» в области поражения
• Также при невралгии периферического генеза не так часто наблюдаются триггерные зоны (в половине случаев)

Лечение

Существуют следующие методы лечения данного заболевания:

• Консервативный – заключается в применении различных лекарственных средств (обезболивающих, антигистаминных препаратов, витаминов и др.).
• Физиотерапия.
• Иглоукалывание.
• Хирургический способ (например, при сужении каналов, где проходят нервы).

Также необходимо провести санацию ротовой полости (лечение кариеса, замена некачественных пломб и протезов, удаление корней, исправление прикуса), а также полости носа.