Артроз височно-нижнечелюстного сустава

Артроз ВНЧС. Причины, признаки, лечение артроза височно-нижнечелюстного сустава

Артроз ВНЧС – хроническая патология нижнечелюстного сустава дистрофического характера, которая протекает медленно и постоянно прогрессирует.

Причины

Выделяют несколько факторов, которые способны привести к развитию данного заболевания:

Артроз ВНЧС: описание патологии, причинные факторы

  • Перегрузка сустава – наиболее частая причина. Отсутствие зубов, неправильный прикус, изменения состояния жевательных мышц, нерациональное протезирование – все эти факторы приводят к перегрузке сустава, в котором через определенное время начинают развиваться дистрофические процессы.
  • Хронический артрит, болевая дисфункция.
  • Нарушение обменных процессов в организме.
  • Некоторые общие болезни (например, системная красная волчанка).

Классификация

Все остеоартрозы нижнечелюстного сустава можно разделить на:

  • Первичные, которые возникли в результате перегрузки сустава из-за отсутствия зубов и неправильного протезирования.
  • Вторичные, являющиеся следствием других заболеваний (например, артрита).

Также выделяют:

  • Склерозирующую форму, при которой происходит склероз поверхностных и глубоких слоев суставных элементов.
  • Деформирующую, которая характеризуется как деструктивными, так и гиперпластическими изменениями костных структур. Отличительным признаком данной формы является образование наростов на кости (экзостозы, остеофиты).

Симптомы

Заболевание протекает длительно, нередко явные клинические признаки отсутствуют (особенно на ранних стадиях).

Характерные признаки артроза ВНЧС:

  • Тупые ноющие боли в области сустава, которые усиливаются во время пережевывания твердой пищи и длительного разговора.
  • Хруст, щечки при открывании рта.
  • Заложенность уха, снижение слуха.
  • Ограниченное открывание рта по утрам, в течение дня сустав разрабатывается.
  • Смещение нижней челюсти в сторону пораженного сустава.

Клиника и лечение артроза ВНЧС

Рентгенологическое исследование:

  • Склерозирующая форма – уплотнение костных поверхностей суставной ямки, суставной головки и суставного бугорка; уменьшение головки мыщелкового отростка нижней челюсти.
  • Деформирующая форма – увеличение размеров головки мыщелкового отростка (в результате образования костных наростов); очаги деструкции костной ткани.

Тактика лечения

Артрозы нижнечелюстного сустава тяжело поддаются лечению, как правило, прилагаемые усилия врачей дают лишь временное улучшение.

Лечебные мероприятия:

  • Так, проводят несколько курсов физиолечения (электрофорез и фонофорез анестетиков, калия йодида, лидазы, гидрокортизона).
  • Необходимо провести качественное адекватное протезирование, устранить патологический прикус.
  • При обострениях – обезболивающие, ограничения движений сустава.
  • При наличии системного заболевания показана консультация у соответствующего специалиста.
  • В случаях сильных деформаций суставных головок, а также нарушений функций сустава показано хирургическое лечение (артропластика).
Яндекс.Метрика