Патологическая стираемость зубов

Стираемость твердых тканей зубов – это постепенная убыль эмали, которая происходит в течение всей жизни человека и обусловлена действием механических факторов.

Факторы риска

Стирание – физиологический процесс, у каждого человека его скорость различна и зависит от нескольких факторов:

  • Характер пищи (большое количество твердой пищи усугубляет процесс).
  • Интенсивность жевательных движений.
  • Прикладываемая сила во время чистки зубов.

Виды стирания

Любая естественная убыль твердых тканей зубов может быть физиологической и патологической.

Причины и разновидности стирания зубов

Физиологическое стирание происходит в результате контакта зубов-антагонистов во время жевания и смыкания зубов, обычно проявляется к 40-50 годам.

Далее подробно поговорим о патологическом стирании твердых тканей зубов.

Патологическая стираемость

Обычно причинами данной формы патологии являются:

  • Отсутствие зубов и, как следствие, привычка пережевывать пищу на одной стороне.
  • Нарушения прикуса.
  • Бруксизм (скрежетание зубами) во время сна.
  • Нарушение развития и формирования твердых тканей зубов.
  • Неправильно изготовленные коронки и мостовидные протезы.
  • Привычка сжимать зубы или стучать ими (например, во время стресса).
  • Способствуют патологии некоторые системные заболевания, например, нарушение деятельности щитовидной железы.

Клинические симптомы

Жалобы и клинические проявления зависят от тяжести патологии и степени убыли твердых тканей. Так, пациентов могут беспокоить болезненные ощущения во время чистки зубов, приема горячей и холодной пищи. В некоторых случаях больные отмечают о травмировании щеки или губы острым краем зуба, образовавшимся в процессе стирания.

Симптомы и последствия чрезмерной стираемости зубов

В полости рта обнаруживаются зубы со стертыми буграми. Количество таких зубов зависит от причины патологии (при дефектах зубного ряда стираются зубы с одной стороны, при бруксизме – практически все зубы). Может определяться оголенный дентин, в некоторых случаях видна пульпарная камера. Стоит отметить, что эмаль и дентин сохраняют плотность, в цвете обычно не изменены.

Последствия

При прогрессировании процесса у пациентов уменьшается высота нижнего отдела лица, что ведет к изменениям в височно-нижнечелюстном суставе, развивается артроз, который характеризуется частыми обострениями. У пациентов наблюдаются боли в области сустава во время пережевывания пищи, при широком открывании рта.

Лечение

Вариант терапии зависит от степени поражения и от причины, вызвавшей данную патологию.

Главный компонент лечения – установление причинных факторов и их устранение (по возможности) с целью предупреждения прогрессирования процесса:

  • При отсутствии зубов необходимо рациональное протезирование.
  • При наличии некачественных протезов необходимо перепротезироваться.
  • Если причина в неправильном прикусе, показано ортодонтическое лечение.
  • Если у пациента бруксизм, нужно изготовить и надевать на ночь специальную каппу, которая предупреждает контакты между зубами-антагонистами.
  • При наличии у пациента патологии щитовидной железы необходимы консультация и лечение эндокринолога.

Методы лечения патологического стирания зубов

Помимо этиологического (направленного на устранение причины) проводят и симптоматическое лечение. Так, при небольшом стирании зубов ограничиваются лишь реминерализирующей терапией для уменьшения чувствительности (если форма зубов не беспокоит пациента).

При более тяжелых формах показано рациональное протезирование с увеличением высоты нижнего отдела лица.

Яндекс.Метрика