Основные причины возникновения пульпита

Все причины пульпита условно можно разделить на две группы: инфекционные и неинфекционные.

Так как пульпит – это воспаление пульпы, то его можно считать ответной реакцией организма на повреждающие факторы, как инфекционной, так и неинфекционной природы.

Инфекционные причины

Микроорганизмы – наиболее распространенный фактор развития пульпита. Сначала кариесогенные бактерии при поступлении большого количества углеводов начинают разрушать эмаль и дентин зубов. При отсутствии лечения происходит прогрессирование процесса, характеризующееся углублением разрушения.

Когда микроорганизмы достигают пульпы, возникает воспалительная реакция в ней в ответ на раздражающее действие токсинов и ферментов, вырабатываемых бактериями.

Поэтому лечение кариеса одновременно является и профилактикой возникновения пульпита.

Однако науке известны случаи развития пульпита в клинически и рентгенологически здоровых от кариеса зубах. Однако у таких зубов наблюдались болезни периодонта (глубокие периодонтальные карманы). Ученые пришли к выводу, что в таких случаях происходит ретроградное инфицирования тканей пульпы – через верхушечное отверстие поражается пульпа корня, а затем и всей полости зуба. Такие зубы могут реагировать на перкуссию ввиду поражения тканей периодонта.

Неинфекционные причины

Данная группа объединяет факторы небактериальной природы, которые способны вызвать воспалительную реакцию пульпы зуба:

Ятрогенные факторы

Наиболее часто встречаемые ятрогенные причины:

• Температурное воздействие при препарировании без воздушно-водяного охлаждения.
• Химическое влияние пломбировочных материалов, сильнодействующих антисептиков на пульпу зуба.
• Пересушивание дентина при постановке пломб.

Травматические повреждения

Травма зуба, как повреждающий фактор, также нередко является причиной пульпита. В некоторых случаях, например, при ушибах зубов без перелома, возможно полное восстановление пульпы. При отломе коронки с вскрытием полости или без него высоки шансы необратимого процесса.

При близком расположении линии перелома к пульпарной камере постепенно происходит инфицирование пульпы, что с течением времени приводит к развитию в ней воспаления. Поэтому при травмах зубов необходимо тщательно осматривать поврежденные зуба, а также обязательно должна быть проведена электроодонтометрия.

Идиопатический пульпит

Развивается на фоне общесоматических заболеваний. Данный вопрос мало изучен современной наукой, но и встречается он очень редко.

Советуем изучить: Клинические признаки, диагностика и лечение гранулематозного периодонтита